El costo en el control de calidad es un tema digno de
atención, ya que en muchos laboratorios imposibilita
la implementación de un programa de control interno
en el área de Uroanálisis. En la bibliografía del tema
encontramos referencias que tocan dos aspectos:
• La frecuencia en que se debe practicar la medición
del material control. Al respecto, los lineamientos de
NCCLS (ahora CLSI) Provider-Performed Microscopy
Testing; Aprproved Guideline HS2-A, 2003,
recomiendan que se practique según la productividad
del laboratorio:

• En un laboratorio que consume un frasco de tiras
  reactivas por mes, medir la orina control una vez por
  semana,
• En un laboratorio que consume más de un frasco por
  semana, medir una vez al día
  o en un laboratorio que consume varios frascos por
  día, medir la orina control en sus dos niveles una vez
  por cada frasco.
  • El manejo del material control. En este tema se
  proponen dos opciones:
• Optimizar el volumen de orina control en el que se
  introduce la tira reactiva, se propone dividirlo en
  alícuotas de 4mL y utilizar cada una por un máximo
  de tres días.
• Humedecer la tira reactiva por goteo de la orina control
  en las zonas reactivas. Es un método muy estable,
  mantiene la orina en su recipiente original, evitando
  la evaporación, no “contamina” la orina con reactivos
  de la tira, en su mayoría enzimáticos que pueden
  consumir sustrato y prolonga la vida del control hasta
  por una semana, la decisión entonces será influida
  por el control de la cuenta microscópica.
  No existe un consenso general para tomar como una
  pauta única, la recomendación es que se haga control
  interno con una frecuencia que permita detectar
  desviaciones antes de que repercutan en las decisiones
  médicas y la salud de los pacientes. Al respecto existen
  reportes bibliográficos que proponen que se haga
  control interno antes del regreso del paciente a repetir
  el estudio por un desacuerdo con la observación clínica
  del médico, caso en el cual, si perdura el error, se
  confirmaría el resultado erróneo y se podría tomar una
  decisión terapéutica equivocada